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作者:凯瑟琳·汉森,BS,CPC,CPMA,里格特2020年2月7日

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CCSH在改善失眠患者睡眠中的作用

失眠症|CCSH

患者偶尔或频繁出现不安的夜晚,白天嗜睡加剧,随后出现表现问题,这是非常常见的。

除了日间过度嗜睡和功能障碍的直接影响外,还有可能发展成慢性失眠。

也有大量数据表明,慢性失眠与糖尿病、肥胖、高血压的风险增加,以及对慢性失眠患者的人身安全的影响有关。

认知行为疗法与失眠

认知行为疗法(CBT)是一种公认的治疗成人失眠的干预疗法。美国睡眠医学学会和美国内科医生学会都发表了立场声明和论文来支持通过认知和行为干预治疗慢性失眠的疗效,其中包括睡眠限制,刺激控制和教育来改善他们的睡眠习惯,也被称为睡眠卫生。

CBT关注的是我们对睡眠的看法,它会发展成自我实现的结果,有能力破坏睡眠的开始和维持。此外,认知行为疗法还能治疗那些影响睡眠的负面行为,比如不恰当地使用咖啡因、烟草、酒精、助眠剂、就寝仪式、工作模式,以及清醒地躺在床上时反复思考或停留在消极的事情上。

随着病人护理的复杂性扩大,在医疗实践的各个方面专业化变得越来越重要。目前,认知和行为疗法的范围包括已完成行为睡眠医学(包括CBT-I)研究生水平的教学培训的提供者。这可能包括心理学家、硕士级别的临床社会工作者、医生、执业护士和医生助理。

最近的一个趋势显示,更多注册睡眠技术专家在与健康心理学相关的领域攻读研究生学位,包括CBT-I培训。研究生教育扩大了睡眠领域的领域,重点是通过解决行为问题来评估和治疗睡眠障碍,影响睡眠的心理和生理因素。

行为睡眠专家使用循证疗法,这些疗法通常结合了行为疗法和认知技术。有时,基于设备的治疗,如灯箱被用于治疗。有时,这些干预可能与药物结合使用,以耐受药物治疗,如对睡眠呼吸暂停的积极气道治疗。

目前,为了实施认知和行为疗法的行为睡眠医学实践,监管要求需要获得研究生学位。这会改变吗?随着时间的推移,变化是一个常数。

CCSH凭证

完成一个认证,如CCSH,意味着认证的CCSH的知识基础和技能水平已经得到了彻底的测试。它展示了主动性和对专业卓越的承诺。必须与监督提供者合作,只有在患者与主治提供者进行了会面并制定了诊断和治疗计划后,才会安排CCSH的访问。

为了促进与监督提供者的有效沟通,CCSH遵循标准化的护理计划和病人医疗记录中的文件,详细记录观察和建议。重要的是在笔记中包括对家庭成员提供的教育。

CCSH了解他们的受众,能够识别问题,对患者线索敏感,能够准确响应并提供支持和反馈。CCSH必须公开与监督提供者沟通,监督提供者可能是认证BSM专家、患者主治医师或认证睡眠专家。

CCSH传达管理睡眠护理的能力

对于注册的睡眠技术专家,如果他们想作为临床睡眠教育者扩展他们的临床服务,CCSH证书是必不可少的。考试传达了专业能力,验证了知识的综合水平。

患者将认识并期望CCSH在提供所需的护理方面的关键作用。凭证在被识别为合格的医疗保健专业人员时增加了一定程度的声望。

CCSH面临的挑战之一在于确定何时将患者转介给具有资质的BSM提供者,该提供者由具有睡眠障碍相关专业知识的州监管机构授权在其专业领域执业。


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CCSH的作用

CCSH提供者是咨询师,他们提供有关睡眠、睡眠疗法和良好睡眠卫生、优化治疗方法、改善和监测处方治疗依从性的方法的教育、建议和支持,通常帮助患者消除护理障碍,以最大限度地提高其生活质量。

CCSH将与BSM提供商密切合作,但不排除许可提供商。

CCSH在行货提供者的监督下执行服务,该服务是现场,可用于咨询患者。这是这种关系和一致的通信,可以理解何时将护理转移到许可的CBT-I提供商。

beplay体育评分网继续教育、行为睡眠医学和CCSH

beplay体育评分网继续教育是CCSH在其专业工具包中的重要组成部分,以便跟上睡眠医学和医疗环境的变化。此外,CCSH还必须了解实践范围内的报销指南和监管标准。另外,,标准化的护理计划CCSH工具包是与项目主管和BSM提供者合作开发的,其基础是经过验证的问卷、文档工具和患者教育资源。

行为睡眠医学课程和预先录制的网络研讨会结合了以病例为基础的方法来管理常见的睡眠障碍,以病人为中心的护理,可以在行为睡眠医学协会的网站上找到。

其他已发表的同行评议研究可从美国睡眠医学学会获得。

市场上有许多数字应用程序,患者可以使用这些应用程序来测量他们的睡眠分数和治疗依从性。在线CBT-I现在也可用。为了解释数字数据,CCSH负责研究支持该技术的科学证据,并区分数据的有效性。

除了影响与患者关系的数字流行之外,CCSH的未来还将包括与患者和获得许可的BSM提供商进行通信的远程医疗技术。

我们是否准备好整合数字技术以扩大CCSH的作用?这可能是在不久的将来与许可提供商合作的链接。

概括

在过去的几十年里,证据清楚地表明,行为睡眠药物干预是非常有效的,并补充了治疗睡眠障碍的多学科方法的重要部分。

专业经验和技能的记录还能带来额外的好处,使医疗保健组织和保险公司获得专业满意度和认可。为了加强CCSH的工作,继续教育对于继续工作和保持创新疗法的能beplay体育评分网力至关重要。

CCSH是睡眠实验室、睡眠诊所、DME、医院和社区之间的一个有价值且知识渊博的联络人,与许可提供商合作,以提高护理的有效性并改善患者的结果。

CCSH的未来是一个与认知和行为提供者合作的机会,作为一名积极的专家,致力于影响失眠患者的有效结果。


文章最初发表于2018年A2Zzz第27卷第4期


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